Когда и зачем нужно пить омега-3 кормящей маме

При беременности и кормлении грудью потребность в нутриентах возрастает в два — четыре раза. Даже сбалансированного питания может быть недостаточно, чтобы обеспечить потребности ребенка и женщины, которой нужно восстановление после родов.

По этой причине в перинатальной медицине женщинам рекомендуют добавки некоторых витаминов и жирных кислот омега-3 [1].

Можно ли омега-3 при грудном вскармливании?

Омега-3 — комплекс полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК), которые можно принимать в виде самостоятельной добавки или в составе рыбьего жира. Этот нутриент не вырабатывается в организме человека, поэтому принимать добавки можно и даже необходимо, но по назначению врача, так как есть нюансы в выборе препарата при кормлении грудью.

Кормящим матерям может не подойти рыбий жир, добытый из печени некоторых рыб, так как в ней и накапливается ртуть и другие вредные вещества [6]

Какой рыбий жир выбрать?

Сделать безопасный выбор может врач. Важно подобрать дозировку, концентрацию, соотношение кислот и производителя: добавка должна быть из сырья, которое содержит минимальное количество ртути. Также необходимо учитывать состояние матери и ребенка, анамнез заболеваний. При некоторых особенностях дозировка может быть увеличена или, наоборот, уменьшена [6].

Омега-3 считается качественной добавкой, если концентрация жирных кислот достигает минимум 80%. У OMEGIKA этот показатель равен 84%, а еще добавка дополнительно содержит витамин К2, который необходим для сердца

Состав рыбьего жира

Рыбий жир добывают из мышечной ткани и печени жирных сортов рыб и моллюсков, обитающих в холодных морях и океанах. Это может быть криль, скумбрия, сельдь, лососевые, анчоусы [3].

В состав рыбьего жира входят омега-3-кислоты: альфа-линоленовая кислота (ALA), эйкозапентаеновая (EPA) и докозагексаеновая (DHA), витамины A и D, которые необходимы для профилактики депрессии, апатии, развития рахита у детей, здоровья костной ткани взрослого человека [8].

Чем полезен рыбий жир для кормящей матери

Омега-3, содержащиеся в рыбьем жире, снижают воспалительные процессы, помогают восстанавливаться соединительной ткани, поддерживают кожу, волосы и ногти в здоровом состоянии. Это ценная поддержка мочеполовой системы и молочных желез, профилактика выпадения волос и снижения тонуса кожи [4, 8].

Поддержка мышц и органов тазового дна

Омега-3 помогает восстановить и укрепить мышцы тазового дна. Многие женщины после естественных родов сталкиваются с недержанием мочи, ослабшими мышцами тазового дна, воспалениями [7].

Примерно у 60% женщин мышцы тазового дна восстанавливаются в течение года, но дополнительная поддержка ускоряет выздоровление, снижает риск таких осложнений, как опущение органов [7]. Источник: freepik.com

В исследовании медицинской школы Вирджинии разделили родивших женщин на две группы. Одной группе назначили витаминную добавку с содержанием омега-3, другая группа питалась привычным образом. Результат показал, что в течение шести недель после родов было меньше неприятных симптомов у группы, принимавшей добавки. Также в исследовании замеряли силу мышц тазового дна — более высокий тонус тоже показала первая группа [7].

Улучшение обмена веществ

Во время беременности перестраивается гормональная и метаболическая система, что может привести к инсулинорезистентности, набору лишнего веса. После родов организм постепенно приходит в норму, но недостаток сна и нарушение пищевых привычек могут надолго замедлить восстановление, привести к ожирению и гипертензии [9].

Омега-3 помогает восстановить липидный обмен, снизить холестерин и предотвратить заболевания сердечно-сосудистой системы. Препарат используют в медицинской практике для лечения метаболического синдрома и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний [10].

Борьба со стрессом и послеродовой депрессией

Во время грудного вскармливания часть полезных веществ, включая полиненасыщенные жирные кислоты, уходят в молоко. Женщина может остаться в дефиците важных нутриентов и оказаться подверженной послеродовой депрессии. Также сказывается физическая нагрузка, перестройка гормональной системы, нарушение сна [11, 12].

У людей с депрессией чаще встречается дефицит нутриентов и витаминов. Добавки омега-3 в совокупности с фолиевой кислотой и другими витаминами могут предотвратить развитие депрессивных расстройств и апатии [11]

Воздействие на здоровье малыша

Омега-3 — фундаментальный нутриент, который нужен для развития нервной системы и зрения. Доказательная медицина подтверждает, что прием омега-3 развивает остроту зрения у новорожденных, предотвращает патологию роговицы [13].

За счет содержания витаминов A и D рыбий жир способствует развитию здоровой костной ткани и когнитивных функций ребенка [4, 8].

Как правильно принимать омега-3 кормящей маме

Медицинское сообщество может рекомендовать дозировку от 1000 до 3000 мг в день. Для правильной дозировки врач учитывает историю болезни и рацион женщины, может назначить анализ на индекс омега-3 [13]. 

Принимать омега-3 можно утром и вечером во время или после еды, или один раз утром, запивая достаточным количеством воды. 

Важно: перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом, так как в индивидуальных случаях прием омега-3 может быть противопоказан.

1. Применение витаминно-минеральных комплексов после родов. О. И. Михайлова, А. А. Вересова. ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В. И. Кулакова» Минздрава РФ. — Москва. — [Электронный ресурс] — URL: https://elibrary.ru/download/elibrary_20603041_54299294.pdf

2. Nutrient Requirements during Pregnancy and Lactation. Université de Caen Normandie, UNICAEN, CERMN (Centre d’Etudes et de Recherche sur le Médicament de Normandie), F-14032 Caen, France. Laboratoire Dielen. — Zone Produimer Port des Flamands, F-50110 Cherbourg-en-Cotentin, France. — [Электронный ресурс] — URL: https://www.mdpi.com/2072-6643/13/2/692

3. Вопросы производства рыбьего жира в России. Issues of Fish Oil Production in Russia. Силко Е. А., Мордовина Е. Г., Вишкова А. А. // «Аграрная политика России: устойчивость и конкурентоспособность». Труды Международной научно-практической конференции, посвященной 100-летию академика ВАСХНИЛ В. Р. Боева. — Москва. — 2022. — [Электронный ресурс] — URL: https://vniiesh.ru/wp-content/uploads/2023/04/sbornik-trudov-100-letie-v.r.-boeva.pdf#page=205.

4. Длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты семейства ω-3 в профилактике заболеваний у взрослых и детей: взгляд клинического фармаколога. Текст научной статьи по специальности «фундаментальная медицина». — [Электронный ресурс] — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/dlinnotsepochechnye-polinenasyschennye-zhirnye-kisloty-semeystva-3-v-profilaktike-zabolevaniy-u-vzroslyh-i-detey-vzglyad-klinicheskogo/viewer

5. Определение состава и количественного содержания полиненасыщенных жирных кислот ряда ω-3 в медицинском рыбьем жире. Текст научной статьи по специальности «фундаментальная медицина». — [Электронный ресурс] — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/opredelenie-sostava-i-kolichestvennogo-soderzhaniya-polinenasyschennyh-zhirnyh-kislot-ryada-3-v-meditsinskom-rybiem-zhire/viewer

6. Факторы риска беременности с высокой степенью риска. Медицинский справочник MSD. — [Электронный ресурс] — URL: https://www.msdmanuals.com

7. Randomized controlled trial for improved recovery of the pelvic floor after vaginal delivery with a specially formulated postpartum supplement. — [Электронный ресурс] — URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7231945

8. Современный взгляд на рыбий жир. Текст научной статьи по специальности «науки о здоровье». — [Электронный ресурс] — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennyy-vzglyad-na-rybiy-zhir

9. Метаболический синдром у женщин после родов. Его клинические и патогенетические особенности. Текст научной статьи по специальности «науки о здоровье». — [Электронный ресурс] — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/metabolicheskiy-sindrom-u-zhenschin-posle-rodov-ego-klinicheskie-i-patogeneticheskie-osobennosti

10. Роль омега-3 полиненасыщенных жирных кислот в профилактике гиперлипидемий у женщин группы риска. — [Электронный ресурс] — URL: https://elibrary.ru/download/elibrary_21377128_81191079.pdf

11. Nutrition and Depression: Implications for Improving Mental Health Among Childbearing-Aged Women. — [Электронный ресурс] — URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4288963

12. Seafood consumption, the DHA content of mothers’ milk and prevalence rates of postpartum depression: a cross-national, ecological analysis. — [Электронный ресурс] — URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0165032701003743

13. О профилактической, лечебной и избыточной дозе омега-3 полиненасыщенных жирных кислот в прегравидарный период, во время беременности и кормления грудью О. А. Громова, И. Ю. Торшин, О. А. Лиманова, В. Н. Серов. — [Электронный ресурс] — URL: https://elibrary.ru/download/elibrary_22663970_17095467.pdf